Clindamicina
Ficha Farmacológica
Presentación
Cápsulas 150 mg, 300 mg. Solución inyectable (300 mg/2 mL, 600 mg/4 mL) IV/IM. Suspensión oral pediátrica. Óvulos y crema vaginal. Gel tópico.
Vía de Adm. y Dosis Habitual
Vía oral (VO), Intravenosa (IV), Intramuscular (IM), Tópica, Vaginal
VO: 150–450 mg cada 6–8 horas. IV/IM: 600–900 mg cada 8 horas. Dosis máxima diaria: 2,700 mg/día en infecciones graves (hasta 4,800 mg/día IV en hospital).
Indicaciones Terapéuticas
Infecciones de piel y tejidos blandos. Infecciones óseas (osteomielitis). Infecciones ginecológicas. Infecciones intraabdominales. Abscesos. Vaginosis bacteriana.
Mecanismo de Acción (Farmacodinamia)
Se une a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano, inhibiendo la síntesis de proteínas. Su efecto es principalmente bacteriostático, aunque puede ser bactericida a altas concentraciones. Activa contra bacterias grampositivas y anaerobias. Buena actividad contra Staphylococcus, Streptococcus y Bacteroides. Tiene buena penetración en hueso. Riesgo asociado a colitis por Clostridioides difficile.
Farmacocinética
Absorción: Buena absorción por vía oral (≈90%). Distribución: Amplia distribución en tejidos, especialmente hueso. No penetra adecuadamente en LCR. Metabolismo: Metabolismo hepático. Eliminación: Se excreta por bilis y orina. Vida media: 2–3 horas.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a lincosamidas. Antecedente de colitis asociada a antibióticos. Precaución en insuficiencia hepática.
Reacciones Adversas
- Diarrea
- Colitis pseudomembranosa
- Náuseas y vómitos
- Erupción cutánea
- Elevación de enzimas hepáticas
Cuidados de Enfermería
- Vigilar aparición de diarrea intensa (sospecha de colitis).
- Controlar función hepática en tratamientos prolongados.
- Administrar IV lentamente (10–60 minutos según dosis).
- No administrar en bolo rápido.
- Educar al paciente para completar el tratamiento.
