Zidovudina
Antirretrovirales

Zidovudina

Ficha Farmacológica

Presentación

Tabletas: 300 mg. Cápsulas: 100 mg. Solución oral: 10 mg/ml. Solución inyectable IV: 10 mg/ml.

Vía de Adm. y Dosis Habitual

Vía oral, Vía intravenosa (IV)

Adultos: Oral: 300 mg cada 12 horas. IV en trabajo de parto: 2 mg/kg en 1 hora (dosis inicial) luego 1 mg/kg/hora en infusión continua hasta el nacimiento. Dosis máxima: Generalmente 600 mg al día por vía oral.

Indicaciones Terapéuticas

Tratamiento de la infección por VIH en combinación con otros antirretrovirales. Prevención de transmisión materno-infantil del VIH. Profilaxis en recién nacidos expuestos al VIH. Uso en obstetricia en embarazadas VIH positivas, durante el trabajo de parto por vía IV y en el recién nacido después del parto.

Mecanismo de Acción (Farmacodinamia)

Inhibe la enzima transcriptasa inversa del VIH, impidiendo la conversión del ARN viral en ADN dentro de la célula huésped. Al incorporarse en la cadena de ADN viral provoca terminación de la replicación del virus. La zidovudina actúa como análogo de nucleósido de timidina, interfiriendo en la replicación del VIH al bloquear la síntesis de ADN viral. Esto reduce la carga viral y retrasa la progresión de la infección por VIH.

Farmacocinética

Absorción: Buena absorción por vía oral (≈60–70%). Distribución: Amplia distribución en tejidos. Atraviesa la barrera hematoencefálica y la placenta. Metabolismo: Metabolizada principalmente en el hígado por glucuronidación. Eliminación: Excreción principalmente renal. Vida media: Aproximadamente 1 hora (pero su metabolito activo dura más tiempo intracelularmente).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al medicamento. Anemia grave. Neutropenia severa. Precaución en insuficiencia hepática.

Reacciones Adversas

  • Anemia
  • Neutropenia
  • Náuseas
  • Cefalea
  • Fatiga
  • Mialgias
  • Hepatotoxicidad
  • Acidosis láctica (raro)

Cuidados de Enfermería

  • Vigilar hemoglobina y recuento de neutrófilos.
  • Controlar signos de anemia o fatiga intensa.
  • Evaluar función hepática.
  • Administrar IV con bomba de infusión durante el trabajo de parto.
  • Vigilar adherencia al tratamiento antirretroviral.
  • Educar sobre la importancia de prevenir la transmisión materno-infantil.