Petidina (Meperidina)
Ficha Farmacológica
Presentación
Ampollas inyectables 50 mg/ml. Tabletas 50 mg y 100 mg. Jarabe (menos frecuente).
Vía de Adm. y Dosis Habitual
Intravenosa (IV), Intramuscular (IM), Subcutánea (SC), Oral (VO)
Según indicación médica.
Indicaciones Terapéuticas
Dolor moderado a severo. Dolor postoperatorio. Dolor obstétrico (trabajo de parto, uso hospitalario). Premedicación anestésica.
Mecanismo de Acción (Farmacodinamia)
La petidina es un analgésico opioide que actúa uniéndose principalmente a los receptores opioides μ (mu) en el sistema nervioso central. Produce: Analgesia, Sedación, Disminución de la percepción del dolor. Tiene un efecto similar a la morfina, pero de menor duración. Su metabolito (normeperidina) puede acumularse y provocar toxicidad neurológica (temblores o convulsiones).
Farmacocinética
Absorción: Se absorbe bien por vía oral e intramuscular. Distribución: Se distribuye ampliamente en el organismo y atraviesa la placenta. Metabolismo: Se metaboliza en el hígado, formando normeperidina (metabolito activo y potencialmente tóxico). Eliminación: Se elimina principalmente por vía renal (orina). Vida media: Aproximadamente 3 a 5 horas (puede prolongarse en insuficiencia renal).
Contraindicaciones
Depresión respiratoria. Insuficiencia renal grave. Uso concomitante con IMAO. Hipersensibilidad al medicamento. Pacientes con epilepsia. Traumatismo craneoencefálico.
Reacciones Adversas
- Depresión respiratoria
- Somnolencia
- Náuseas y vómitos
- Mareos
- Hipotensión
- Estreñimiento
- Convulsiones (por acumulación de normeperidina)
- Dependencia
Cuidados de Enfermería
- Valorar intensidad del dolor antes y después de la administración.
- Vigilar frecuencia respiratoria y signos vitales.
- No administrar si la frecuencia respiratoria es menor de 12 rpm.
- Tener disponible Naloxona como antídoto.
- Vigilar signos de toxicidad neurológica (temblores, confusión, convulsiones).
- Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal.
- En obstetricia, vigilar al recién nacido por posible depresión respiratoria.