Oxitocina
Ficha Farmacológica
Presentación
Ampollas 5 UI/mL. Ampollas 10 UI/mL. Para administración IV o IM.
Vía de Adm. y Dosis Habitual
Intravenosa (IV), Intramuscular (IM)
Adultos: Inducción (IV): 1–2 mU/min en infusión, aumentando progresivamente. Prevención hemorragia: 10 UI IM después del alumbramiento. Tratamiento hemorragia: 10–40 UI en 1000 mL de solución IV. Dosis máxima: ajustada según respuesta uterina.
Indicaciones Terapéuticas
Inducción del trabajo de parto. Estimulación o conducción del parto. Prevención y tratamiento de hemorragia postparto. Favorecer la expulsión de la placenta. Involución uterina después del parto.
Mecanismo de Acción (Farmacodinamia)
Estimula los receptores de oxitocina en el músculo liso del útero, produciendo contracciones uterinas rítmicas. También favorece la eyección de la leche materna al contraer las células mioepiteliales de las glándulas mamarias. Produce contracciones uterinas fuertes y rítmicas. Aumenta la intensidad y frecuencia de las contracciones durante el trabajo de parto. Favorece la involución uterina después del parto. Disminuye el sangrado postparto al comprimir los vasos uterinos.
Farmacocinética
Absorción: Se administra por vía IV o IM. Distribución: Se distribuye rápidamente en el líquido extracelular. Metabolismo: Se metaboliza principalmente en hígado y riñón por la enzima oxitocinasa. Eliminación: Se elimina por riñón y en menor proporción por hígado. Vida media: Aproximadamente 3–5 minutos.
Contraindicaciones
Desproporción cefalopélvica. Sufrimiento fetal. Presentación fetal anormal. Placenta previa. Riesgo de ruptura uterina. Hipersensibilidad al fármaco.
Reacciones Adversas
- Maternas: Hipertonicidad uterina
- Maternas: Ruptura uterina (raro)
- Maternas: Hipotensión
- Maternas: Náuseas y vómitos
- Fetales: Sufrimiento fetal
- Fetales: Asfixia fetal por contracciones excesivas
Cuidados de Enfermería
- Vigilar frecuencia, intensidad y duración de las contracciones uterinas.
- Monitorizar frecuencia cardíaca fetal.
- Controlar signos de hiperestimulación uterina.
- Vigilar signos vitales maternos.
- Administrar con bomba de infusión para control preciso.
- Tener disponible equipo para manejo de emergencia obstétrica.
